Prostatectomie radicală robotică

Prostatectomie radicală robotică

Cancer de prostată

Cancerul de prostată este al doilea cel mai frecvent tip de cancer diagnosticat la bărbați și reprezintă 15% din toate tipurile de cancer. Astăzi, diagnosticul de cancer de prostată într-un stadiu incipient crește datorită „RMN-ului multiparametric al prostatei”, care este o injecție specifică prostatei, și „biopsiei prin fuziune”, care poate fi efectuată cu o țintă. În acest fel, rezultatele funcționale după operație au devenit mai importante.

După diagnosticarea cancerului de prostată, scintigrafia osoasă, RM și PET-CT pot fi efectuate pentru a vedea răspândirea locală și sistemică. În funcție de scorul de performanță al pacientului, starea generală și grupa de risc, se decide ce tratament se administrează împreună cu pacientul. Prostatectomia radicală este metoda de tratament standard de aur la pacienții cu o speranță de viață de 10 ani în funcție de scorul de performanță și comorbiditățile.

Chirurgie robotică a cancerului de prostată

Prostatectomia radicală se realizează în tehnică deschisă (retropubică, perineală), laparoscopică sau asistată robotic. Chirurgia robotică a început recent să fie preferată deoarece oferă multe avantaje în operațiile de prostată. Cu ajutorul sistemelor chirurgicale robotizate, dominanța anatomiei, comoditatea pe care o oferă în îndepărtarea prostatei, care este un organ profund, și protecția țesuturilor din jur, scăderea ratelor de sângerare, îmbunătățirea precoce a rezultatelor funcționale și timpi de spitalizare mai scurti.

Deși s-a raportat că chirurgia deschisă, laparoscopică și robotică nu sunt superioare una față de cealaltă în ceea ce privește rezultatele oncologice și funcționale, se crede că rezultatele se vor schimba în favoarea chirurgiei robotizate în viitor odată cu creșterea experienței în chirurgia robotică. .

Prostatectomie radicală robotică

Unul dintre cele 4 brațe de lucru ale robotului este camera optică care ne permite să vedem interiorul abdomenului, iar celelalte sunt brațele în care pot fi folosite instrumentele care ne permit să efectuăm operația. După ce pacientul este poziționat corespunzător, se deschide o gaură în jurul buricului, unde va fi amplasată camera, iar cavitatea abdominală este umflată cu ajutorul gazului. Canalele de lucru numite trocare sunt așezate cu 8-12 incizii de diferite dimensiuni (4-5 mm) prin care vor fi trimise în corp și alte elemente de lucru.

Este pregătit pentru ca chirurgul să treacă la consola robotică prin apropierea brațelor robotului de mediul înconjurător și poziționarea (andocare) prin trimiterea elementelor de lucru din brațe. După aceea, chirurgul îndepărtează prostata în conformitate cu principiile oncologice, apoi atașează vezica urinară de canalul urinar rămas cu suturi, creează un nou canal urinar și este plasat un cateter urinar. La sfârșitul intervenției chirurgicale, prostata și anexele ei, care sunt introduse în punga din interiorul abdomenului, sunt de obicei îndepărtate prin incizia în care intră camera și trimise pentru examinare patologică.
 

Lucruri de știut despre prostatectomia radicală robotică