Cancer de prostată
Ce este chirurgia deschisă a cancerului de prostată?
Cancerul de prostată este al doilea tip de cancer diagnosticat la bărbați și reprezintă 15% din toate cazurile de cancer. Astăzi, datorită creșterii screening-ului pentru cancerul de prostată și a evoluțiilor tehnologice, a devenit mai posibil să se diagnosticheze într-un stadiu incipient.
După diagnosticul de cancer de prostată, scintigrafia osoasă, RM și PET-CT pot fi efectuate pentru a vedea răspândirea locală și sistemică. În funcție de scorul de performanță al pacientului, starea generală și grupul de risc, se decide ce tratament să fie administrat împreună cu pacientul.
Cum se efectuează chirurgia deschisă a cancerului de prostată?
Chirurgia cancerului de prostată este tratamentul standard al cancerului de prostată și se ia prin conectarea întregii glande de prostată, împreună cu sacii seminali și canalele de material seminal. În operație deschisă, glanda prostatică și anexele sale sunt îndepărtate cu o incizie de 8 cm făcută sub ombilic. Având în vedere gradul bolii și răspândirea locală în evaluarea preoperatorie și intraoperatorie, prostata poate fi îndepărtată cu o metodă unilaterală sau bilaterală de economisire a nervilor la pacienții potriviți. Dacă este adecvată îndepărtarea stațiilor de ganglioni limfatici în evaluarea preoperatorie, se efectuează îndepărtarea ganglionilor limfatici pelvieni bilaterali și trimiterea spre examinare patologică.
După îndepărtarea prostatei și a anexelor sale, începe partea de reconstrucție a intervenției chirurgicale. În această parte, continuitatea canalului urinar este asigurată prin suturarea gurii sacului de urină și a uretrei (canalul urinar) la gură-la-gură. Se introduce un cateter urinar pentru a fi lăsat la pacient timp de 7-10 zile după operație. Pacienții noștri, care sunt de obicei urmăriți în serviciu timp de 3-4 zile, sunt invitați la policlinică pentru cateterizare.
Cum se urmărește chirurgia cancerului de prostată?
După tratamentul chirurgical al cancerului de prostată, se urmărește obținerea bunăstării în condiții care afectează supraviețuirea și viața socială a pacientului. Prima dintre acestea este supraviețuirea oncologică și, în funcție de rezultatul patologic după intervenția chirurgicală, se administrează tratament suplimentar dacă este necesar, iar controalele se fac la fiecare 3 luni. Al doilea obiectiv este ca pacientul să-și țină urina. Deși primele câteva luni întâmpină dificultăți ușoare în acest sens, pacienții noștri se recuperează rapid cu exercițiile fizice și tratamentele medicamentoase necesare. Al treilea obiectiv al nostru este să asigurăm o erecție adecvată pentru actul sexual, deși rata de așteptare variază de la pacient la pacient.
Echipa noastră, care are experiență în tehnica operațională, protecția nervilor și protecția sfincterului (clemă voluntară de retenție a urinei) în continuarea retenției și erecției urinare, poate fi, de asemenea, utilizată pentru al doilea tratament (medicamente, exerciții, chirurgie de curea, injecție) tratamente, protezare) operații) este experimentat și competent.
întrebări
Dacă tratamentul cancerului de prostată detectat într-un stadiu incipient este adecvat pentru operație în lumina unor parametri precum boli suplimentare, vârstă și scor de performanță, se efectuează tratament chirurgical. Tratamentul cu medicamente se efectuează numai dacă boala s-a răspândit pe oase și alte organe.
Ar trebui să se facă în modul în care echipa chirurgicală are experiență în tehnică.
În ceea ce privește rezultatele, chirurgia deschisă, chirurgia laparoscopică și robotică nu au fost superioare una față de cealaltă. Se știe că chirurgia deschisă are șederi în spital puțin mai lungi decât alte tehnici.
RT (radioterapia) și HT (terapia hormonală) pot fi efectuate în funcție de rezultatul patologiei și testul PSA care trebuie efectuat în a șasea săptămână.
Da. Puteți avea un copil prin înghețarea spermei înainte de operație cu tehnici de reproducere asistată sau prin luarea spermei din testicul în perioada postoperatorie, deoarece se obțin căi naturale prin operație.
În clinica noastră, tratamentul de reabilitare a penisului (cum ar fi medicamentele, injecțiile, terapia cu unde de șoc) se aplică fiecărui pacient posibil. Procedura de protezare peniană (baston de fericire) este efectuată pentru pacienții noștri care nu beneficiază de aceste metode.
Efectuăm teste PSA de urmărire cu pacienții noștri, de obicei la fiecare 3 luni după operație.
De obicei, puteți începe activități ușoare în decurs de 1-2 săptămâni. După prima lună după operație, veți începe activități și exerciții normale.